医疗融珠
众所周知，我国拥有众多的人口，医疗卫生工作一直是我国公共医疗卫生事业的重要组成部分，人口的身体健康状况对经济社会的发展有着重大的影响。
近年来，在韶关实施主动融入珠三角战略的推动下，新丰作为融珠先行区，在医疗卫生方面，坚持以人民为中心的发展理念，通过加大医疗投入补足硬件短板，调整县城医疗机构布局，合理配置医疗资源，为患者创造了温暖、便捷的就医场所。其次，通过将开展扶贫工作与解决农村困难群众医疗需求相结合，把因病致贫的群众做为扶贫重点，采取多种措施，有效地解决了贫困群众就医难的问题。同时，在服务上，规范诊断流程，优化医疗服务流程，改善患者就医环境和就医体验，开展便民惠民服务。除此之外，加强基层人才队伍建设，落实基层医疗卫生机构“千人计划”相关人才扎根基层，服务基层。与此同时，加快推进城区县人民医院、县中医院、县妇幼保健院等重点医疗机构的迁建改建步伐等诸多民生实事的落实，提升了人民群众的幸福感。
习总书记在全国卫生与健康大会上指示：“要坚持正确的卫生工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。”我县副县长谭雪梅同志说过：“抓好旅游和医疗卫生工作，力推新丰“融珠发展”。提高保障和改善民生水平，实施健康中国战略，加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。”因此，对新丰而言，加强基层医疗卫生服务能力建设，提升医疗卫生服务能力，发展我县医疗事业，势在必行。
骨伤先行
骨伤先行，先于意识。随着新丰经济的发展，老龄化人口速度加快，骨伤科疾病也越来越多，颈肩腰腿痛、脊柱疾病及创伤骨科成为了中医院骨伤门诊的常见病、多发病。新丰县中医院作为区域医疗机构之一，2014年以前每年骨伤科门诊量约1000人次。此前，由于中医骨伤科规模较小，专业医护人员不足，患有骨科疾病患者只能到其他科室就诊，医生给患者开药后让患者走人，许多患者被迫去医院外面私人诊所寻求帮助，增大医疗风险，甚至在疼痛难忍、投医无门的情况下，一些简单的骨科疾病也直接到广州的三甲医院就诊，使得患者就诊难，看病贵，增加了三甲医院医疗负担。面对如此形势，中医院领导研究后决定：创新体制机制改革、调整科室布局，调动医务人员积极性，大力发展完善建设中医骨伤科。正是这份意识，医院于2015年投资专项基金50万元对骨伤科进行房屋建设改造，总建筑面积达近千平方，同时在2013年取得了“韶关市中医重点（特色）专科”称号，2017年取得了“广东省“十二五”中医特色专科”称号。床位数从2015年以前的30张扩展至目前50张；病区数从以前的一个病区扩展至目前的两个病区；年均门诊量从1000人次扩展至目前近3000人次；从以前的“来一个看一个，不行转院”的模式，转变为“患者至上，尽量为患者解决疾苦，尽量让患者大病不出县”的模式；这不仅弥补了新丰在这个项目上的短缺，符合本地医疗市场的需求，潜力巨大，也获得了良好的社会效益。更重要的是，可以造福于新丰人民，为许多骨伤患者创造良好的诊疗环境和服务。
骨伤先行，先于设备。针对医疗条件差，设备普遍短缺问题，新丰县中医院骨伤科增设和更新了医疗设备。目前共购置大型贵重医疗设备7件，总投资725.15万元。其中的骨质疏松治疗仪，不仅价格昂贵，也是目前全县唯一的一台骨质疏松治疗仪设备。此后，医院也将继续引进关节镜等多种医疗设备，准备拓展科室新业务，更好的为患者服务。
骨伤先行，先于人才。鉴于之前骨伤科医务人员学历结构不合理，业务素质偏低，队伍不稳定的现状。新丰县中医院采取“走出去”与“请进来”相结合，利用“传、帮、带”等方法多管齐下，切实提升基层医疗服务水平，使更多基层群众享受到安全、便捷的医疗服务。“走出去”：也就是立足“培养”为基础，加强人才培训力度。选拔业务骨干到上级医疗单位进行针对性的技术培训，加强在职医技人员的在职培训及临床进修，培养实用型的卫生专业技术人员。“请进来”：医院聘请佛山市中医院骨伤科专家不定期到医院进行业务指导和巡诊；除此之外，加入广东省第二人民医院骨科远程会诊中心，每周定期通过网络远程将疑难病例与骨科专家进行交流，提高科室医师的诊治水平，同时让患者足不出县，也可以得到省级专家的诊疗服务。建立人才流入和激励机制，考虑到医疗行业培养周期长、技术难度大、职业风险高、责任担当重等的特点，医院决定优化绩效考核方式，通过科学的绩效考核来进行收入分配，做到量化考核、按劳取酬、效率优先、兼顾公平，努力实现人才价值效应最大化。同时，鼓励医学院毕业生到骨伤科实习，并在工资、职称评审条件和限额上适当给予倾斜，从而积极创造有利于人才流入的环境，广揽技术人才，稳定卫生队伍。建立“传、帮、带”的运行机制：健全完善退休专家返聘机制，在引进人才的同时，发挥现有老专家的余热，做好传帮带工作；进一步完善医疗循环系统，采用医疗技术下沉一级、定向培训等方式实施交流和指导，帮助医务人员提升医疗水平，进一步加强卫生队伍的整体素质；其次，加强医德医风教育，改变服务观念，增强服务意识，全面提高职工综合素质，建立以需求为导向，以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。更好的适应了医疗事业和社会发展的需要。
骨伤先行，先于技术。医院开展中医骨伤科医疗服务的同时，突出重点特色专病的建设，重点针对颈肩腰腿疼慢性疼痛、脊柱疾患及创伤骨科方面，不断引进新技术，开展新业务。首先，开展脊柱手术，填补县内技术空白。并于2017年率先将皮肤牵张术应用于面部，将该技术的适应范围得到扩展，这在韶关市内尚属首例；其次，加入广东省第二人民医院骨科远程会诊中心，每周定期通过远程将疑难病例与骨科专家交流；除此之外，聘请佛山市中医院骨伤科专家不定期到医院进行业务指导和巡诊，提高骨伤科疾病的诊断水平。针对西医解决不了骨折、内伤以及各类慢性的骨伤科疾病，采用整体观念、辨证论治以及中药、手法、针灸等理论与技术方法，在诊治中均获得了良好的疗效。
十九大精神是一支支不忘初心、牢记使命，真抓实干、脚踏实地的进行曲。医疗卫生作为其中重要的一部分，必须坚定不移地落实到工作中，体现到行动上。为加快新丰“融珠先行”、脱贫奔康步伐，推进经济社会发展贡献应有的力量。
韶关融珠，新丰先行；医疗融珠，骨伤先行。行而不止，不忘初心！
（作者：县中医院 潘振欢）
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